Досудебная претензия в страховую компанию по КАСКО

Полис КАСКО гарантирует автовладельцу получение материальной компенсации в случаях, оговоренных договором страхования. В частности, при нанесении транспортному средству ущерба вследствие ДТП, угона или других повреждений. Но, как показывает практика, иногда страховщики незаконно отказываются от своих обязательств. В этом случае подается досудебная претензия в страховую компанию по КАСКО.

Это юридический документ, являющийся предварительной мерой воздействия.

Что это такое

Некоторые граждане-водители, у кого на руках имеется полис КАСКО уже, могли столкнуться с таким неприятным обстоятельством в своей жизни, как игнорирование поданных претензий на работу страховой компании и невыполнение ее обязательств по договору.

Очень часто в последнее время страховщики стали даже переносить на другой почтовый адрес свои отделы по приему пакетов бумаг с претензиями от своих клиентов. Случается так, что даже офисы переезжают в другие города.

Однако стоит заметить, что не может же компания переезжать с места на место каждый раз, когда не хочет заплатить какому-то из клиентов.

Поэтому у большинства водителей, имеющих на руках полис КАСКО, при наступлении случая, когда он вправе получить страховку, есть все шансы начать досудебный процесс решения споров.

Претензией является документ, который относится к разряду требований и направляется должнику с просьбой выполнить свои долговые обязательства на основании заключенного между сторонами договора.

В данном случае по факту неисполнения своих обязательств со стороны страховой компании, выступать документальным гарантом будет страховой договор.

Претензию относят к первичному документу, выступающему ключевым знаком, что досудебный процесс начат. А это может обозначать для страховщика, что клиент вправе будет обращаться в суд, если не удовлетворить его претенциозное требование.

Бывают случаи, когда правовой спор решается без участия суда, но некоторые страховые компании могут и усугубить ситуацию и довести дело до судебного разбирательства.

В случае если составить претензию грамотно, то для клиента открываются все шансы на получение страховки, компенсаций, и неустоек.

По большому счету страховщикам невыгодно тягаться с судебными органами, а потому в большинстве своем претензия всегда срабатывает.

Дешевле будет заплатить клиенту страховку, чем оплатить все расходы, неустойки, компенсации за ущербы, штрафы по судебному делу.

Стоит отметить, что в помощь автовладельцам, существует специальный Комитет, который защищает права водителей перед страховщиками.

Юристы такого комитета – это грамотные специалисты, и они ни перед чем не остановятся, чтобы доказать правоту водителя.

Также правовые специалисты вполне могут помочь составить претензию таким образом, чтобы страховщик выполнил свои обязательства по отношению к страхователю.

Виды претензий

Стоит отметить, претензия – это официальное требование на бумажном носителе, направляемое в адрес стороны, которая нарушила условия заключенного соглашения.

Виды претензий:

• Формальная — составляется для соблюдения установленных законом требований, перед обращением в суд.
• Неформальная — необходима для урегулирования разногласий.

Когда страховщик занижает выплаты

Чем меньше выплат по КАСКО выполняет страховая компания, тем выше её прибыль. Вполне логично, что страховщики не торопятся расставаться с деньгами и пытаются всеми способами занизить величину выплат.

Если застрахованное лицо не согласно с величиной выплат, тогда ему нужно самостоятельно произвести оценку полученного ущерба. Для этого нужно обратиться в организацию, специализирующейся на выполнении экспертизе.

За объективной оценкой ущерба вы можете обратиться в Хонест. Мы предоставляет услуги по независимой экспертизе более 10 лет, при этом каждый наш эксперт имеет опыт работы в сфере автоэкспертизы минимум 5 лет. По результатам нашей работы вы получите пакет документов, которого достаточно для спора в любой инстанции. Мы в том числе выдадим вам бланк досудебной претензии в страховую компанию по КАСКО и подскажем, как заполнить. Это бесплатно.

Образец бланка претензии в страховую компанию по КАСКО

Какой-то определенной типовой формы подачи претензии с жалобой на неправомерные действия страховщика, в законодательстве не определено. Однако существуют общепринятые нормы документоведения, как правильно подавать претензии.

Заявить о нарушении своих прав путем подачи такого документа клиенту лучше всего будет, если он учтет все нюансы, тонкости составления такого бланка. А для этого практически у каждого правого специалиста найдется такой бланк для ознакомления.

Образец претензии в страховую компанию по КАСКО в 2018 году, в принципе такой же, как и в прошлом году.

В бланке всегда должна присутствовать шапка, где указывается, к кому обращается заявитель. Кроме этого, важные моменты в содержании текста обязательно должны быть подкреплены законодательными актами.

Вот почему за подобными бланками лучше обращаться к юристу. Причем, по каждому отдельному случаю, бланк претензии может несколько отличаться.

Так, к примеру, для отказа в выплате действуют свои рычаги законодательного давления на страховщика, соответственно и законы в тексте претензии будут указаны подходящие.

Если же страховая компания не отказала в выплатах, но и не платит их, а уже срок выплат истек, тогда направляется претензия иного содержания.

В тексте такого документа будет делаться всегда упор на неисполнение договорных обязательство страховщиком, что является прямым нарушением прав страхователя.

Случаи, когда страховые компании начинают хитрить – выискивать какие-либо правонарушения со стороны клиента или же пытаться доказать, что случай не является страховым – не редки.

Эти ситуации, как правило, искусственно создаются компаниями с одной целью – занизить, как можно больше размер выплаты страховки. В этом случае претензия будет составляться с указанием конкретных сумм полагающейся выплаты, неправомерных действий страховщика, а также в назначении его, уже заниженных, сумм.

Также обязательным должно быть прописывание законодательных пунктов и статей, на которые страхователь имеет право опереться в свою защиту.

Если полис КАСКО по договору включает в себя страховой случай – хищение автомобиля, тогда клиенту также полагаются выплаты в возмещение такого ущерба.

Но если и в этом случае к страхователю поступает отказ от компании, тогда он подает претензию с соответствующим содержанием.

Конечно же, факт угона обязательно должен быть зафиксирован и зарегистрирован в МВД и только после открытия уголовного дела в полицейском участке, можно подавать заявление по факту угнанного авто.

После того как страховщик дал свой отказ, можно уже направлять на имя директора страховой компании претензию. В этом требовании следует обязательно указать стоимость автомобиля и описать подробно произошедший случай.

Когда страховщик отказывает в возмещении

СК может оказать в выплате в таких случаях:

• Страхователь нарушил важные условиях страхового соглашения:
  
  
  1. Список водителей. Управлять ТС могут только указанные в полисе люди. Если за рулем находилось другое лицо, в возмещении может быть отказано.
  2. Период страхования. Страхователь может заключить соглашение только на определённые месяцы. Если ДТП случилось в другое время, страховщик имеет полное право отказать в возмещении.
  3. Нарушение сроков подачи документов в СК.
• Вред ТС был причинен из-за военных действий, терактов и т.п.
• Причиной ущерба стали умышленные действия застрахованного лица.
• Автомобиль применялся для обучения вождению, участвовал в испытаниях либо соревнованиях.
• Застрахованное лицо предоставило ложную информацию о страховом случае.
• Предоставленные документы в СК не в полном объеме.
• Застрахованное лицо сняло требования к виновному водителю.
• Застрахованное лицо нарушило ПДД, из-за чего был причинен ущерб автомобилю.
• Ремонт автомобиля был выполнен до экспертной оценки вреда.
• Автомобиль использовался в неисправном состоянии.

Эти ситуации могут утверждаться в правилах организации, их также можно обозначить в страховом соглашении. В других случаях страховщик не имеет права отказывать в страховом возмещении.

В каких случаях подается

При оформлении полиса добровольного страхования клиенту подробно рассказывают правила страхования. Согласно правилам, каждый застрахованный обязан при наступлении страхового события посетить офис урегулирования убытков и написать заявление.

Если страхователь выполняет свои обязательства, то страховая организация часто нарушает условия и отказывается клиенту выплачивать деньги для проведения ремонтных работ.

Претензия подается:

Отказ в выплате	На практике 80% досудебных претензий по КАСКО подаются именно по причине отказа в перечислении компенсационной выплаты. Страховщики ссылаются на пункты правил и общие нормы закона. Получив отказ, следует самостоятельно изучить указанный пункт правил и закона и при необходимости обратиться за консультацией к опытному эксперту.
Занижение суммы	Ряд компаний готовы выплачивать средства частично. Зачастую страховщики уменьшают размер выплаты на 30-40%. Автолюбителю следует лично обратиться к независимому эксперту и оценить сумму ущерба. Важно отметить, что расходы по экспертизе будет впоследствии возмещать страховщик. Главное – это сразу запросить все чеки и договор на оказание услуг.
Ремонт на станции	Часто по полису добровольной защиты организации предлагают не деньги, при наступлении страхового случая, а ремонт на станции. Заключая полис, прописывают «ремонт на станции официального дилера», а по факту выдают направление на другую станцию (в гаражи). Объясняют данный факт тем, что со станцией официального дилера больше не сотрудничают. В рамках закона страховщик обязан выдать направление на станцию, прописанную в полисе добровольного страхования. Именно поэтому следует отстаивать свои права и составлять претензию.
Нарушение сроков	Также составляют претензию в страховую компанию в том случае, если страховщик нарушает сроки выплаты. При этом важно понимать, что если в рамках ОСАГО сроки установлены на законодательном уровне, то по КАСКО внутренним регламентом страховой организации. Изучить их можно в правилах, которые выдаются в офисе при заключении договора. Дополнительно крупные компании предлагают скачать правила на официальном сайте, совершенно бесплатно.
Игнорирование заявления	Если страховщик отказывает принимать заявление, следует также подготавливать документ. На практике, такое встречается в мелких организациях, которые стараются удержаться на рынке или практически признаны банкротами.
Утрата товарной стоимости	Сразу стоит отметить, что при утере товарной стоимости транспортного средства (УТС) иск по КАСКО подается в том случае, если данная выплата предусмотрена условиями договора и выполнены все требования. Основные требования: ·         с момента выпуска ТС прошло не более 5 (иномарок), 3 (отечественных) лет; ·         пробег не превышает 100 000 км; ·         износ шин в пределах от 0 до 40%. Если даже одно требование нарушено, то получить компенсацию не получится даже в судебном порядке.

Дополнительно стоит отметить, что клиент всегда может обратиться с претензией в офис финансовой организации, если нарушены условия договора, недолжным образом выполнены ремонтные работы или произведена выплата.

Как составляется досудебная претензия по КАСКО

В большинстве случаев итоговое решение по конфликту со страховщиком напрямую зависит от того, насколько грамотно и правильно с законодательной стороны оформлена жалоба. Поэтому автовладельцу перед составлением документа желательно проконсультироваться с квалифицированным юристом.

При написании жалобы можно воспользоваться типовыми шаблонами документа. Образец претензии в страховую компанию по КАСКО можно скачать на нашем сайте.

Начинают писать документ с так называемой «шапки». Согласно установленному образцу, в правом верхнем углу следует указать:

1. Название СК, оформившей договор КАСКО.
2. Юридический адрес.
3. ФИО заявителя и его регистрационный адрес.
4. Номер контактного телефона.

После подробного ознакомления со страховым полисом, составляется главная часть документа, в которой указывается номер договора и дата его подписания, подробно описывается страховой случай, а также дата обращения с заявлением к страховщику.

Дальнейшие действия будут зависеть от конкретного вида нарушений прав страхователя по договору КАСКО.

Срок возмещения затягивается

Искусственное затягивание страховщиком сроков возмещения выплат с использованием разнообразных отговорок, отписок и звонков является незаконным. В таких случаях страхователь должен оформить досудебную претензию образца 2018 года, со ссылками на законодательные акты (ст. 309, 310 ГК РФ), указывающие на невозможность задержки компенсационных выплат СК. Также необходимо указать страховщику на пункт договора, в котором были оговорены точные сроки возмещения.

Верх документа оформляется по установленному образцу. Основная его часть должна содержать требования страхователя относительно реально выполнимого срока выплаты. В конце жалобы следует указать перечень прилагаемых документов, на которые ссылается автовладелец, приложив их при этом к претензии. В частности, заявление на компенсацию ущерба по страховому случаю должно содержать дату ожидаемого получения ответа от страховой фирмы. Затем ставится дата составления документа и подпись заявителя.

Отказ в возмещении

Страховые фирмы достаточно часто отказываются осуществлять выплаты по договорам автострахования. Отказываясь от своих обязательств, они действуют вразрез с договором, нарушая его условия. Аргументируют, зачастую, свой отказ отсутствием повреждений по результатам экспертизы, проводимой собственными представителями.

Такие действия являются основанием для проведения независимой оценки с последующим обращением с жалобой в СК. В документе необходимо будет указать дату, номер заключения и выводы эксперта. Также следует отобразить факт направления страховщику всей необходимой документации, подтверждающей наступление страхового случая и установления суммы материального возмещения.

Если все действия страхователя были проведены корректно, то есть своевременно и правильно подано заявление страховщику при наступлении страхового случая, то в претензии необходимо написать: « Отказ в возмещении ущерба считаю безосновательным и грубо нарушающим права Страхователя».

Обосновать требования можно, ссылаясь на Гражданский Кодекс РФ:

• статья № 309 – регламентирует выполнение надлежащим образом обязательств в соответствии с условиями договора и требованиями закона;
• статьи № 961, 963, 964 – содержат исчерпывающий перечень оснований, освобождающих страховщика от возмещения страховых компенсаций.

Занижение размера выплат

Занижение суммы страховых выплат является самой распространенной причиной возникновения конфликтных ситуаций между сторонами договора. Зачастую по результатам осмотра транспортного средства экспертом страховой компании делается вывод о том, что детали автомобиля подлежат ремонту, а не замене на новые запчасти. Сумма ремонта также может рассчитываться, исходя из минимальных расценок, несмотря на то, что ремонтные работы могут проводиться на совершенно разных ценовых уровнях.

В случае если страхователь не согласен с суммой компенсационных выплат, то при составлении досудебной претензии он должен:

• заказать независимую оценку, результаты которой необходимо приложить к отправляемому документу;
• ссылаться на пункты своего страхового полиса, а не на «Правила страхования», ссылку на которые содержат практически все образцы 2018 года.

Если по результатам экспертизы разница суммы возмещения окажется существенной, то этот факт следует зафиксировать в претензионном документе. Также следует указать размер требуемой компенсации, ссылаясь на акт независимой оценки и сумму выплаты, полученной от страховой компании.

Руководство по написанию претензии в страховую компанию

Хотя образец досудебной претензии помогает самостоятельно составить документ, нужно позаботиться, чтобы в нём были такие данные:

1. Название страховой организации и юридический адрес её центрального офиса.
2. Фамилия и инициалы страхователя, место жительства.
3. Детальное описание страхового случая (дата, время, информация о застрахованном транспортном средстве и т.д.).
4. Информация о страховом полисе.
5. Описание ситуации, которая вынудила подать претензию в страховую компанию.
6. Требования страхователя и сроки их выполнения.
7. Описание последующих действий в случае игнорирования претензии либо отказа выполнять её требования.
8. Дата заполнения претензии.
9. Подпись застрахованного лица.

Чтобы досудебная претензия по КАСКО была рассмотрена, нужно приложить к ней ряд документов:

1. Копия паспорта застрахованного лица.
2. Копия полиса страхования и квитанций по платежам страховой премии.
3. Результаты независимой экспертизы.
4. Копия водительского удостоверения.
5. Копия ПТС, свидетельства о госрегистрации и других документов на авто.
6. Ответ страховщика.
7. Справка о ДТП.
8. Справка о повреждениях.
9. Протокол об административных нарушениях.

Три последних документа являются не обязательными, но могут требоваться отдельными страховыми компаниями. Как бы то ни было, они не будут лишними.

Правильно составленная претензия значительно повысит шансы добиться справедливости от страховой компании без обращения в суд. А если она не поможет, тогда можно смело подавать иск. В случае выигрыша дела, страховщик покроет расходы на частную независимую экспертизу и судебные издержки.

Когда автомобиль потерял товарную стоимость

Образец претензии в страховую компанию по КАСКО не имеет строго утвержденной формы. Важно, чтобы в документе были обозначены главные моменты. В случае потери автомобилем товарной стоимости претензия может быть предъявлена в таких случаях:

• Об этом говорится в страховом соглашении (потеря стоимости выступает в качестве страхового случая).
• При выполнении ремонта транспортное средство было повреждено. Страховая компания, выдавшая направление на ремонт, напрямую отвечает за действия автосервиса.

Куда и как подавать

Претензия по невыплате по договору КАСКО всегда подается в центральный офис финансовой компании, которая находится в регионе нахождения. При этом подать документ можно любым удобным для себя способом:

1. Лично в офисе

Это самый простой и распространенный способ подачи. Все что надо сделать клиенту – это лично обратиться в офис и отдать полный пакет документов секретарю. В ответ необходимо получить копию претензии, с отметкой о принятии. Данный документ пригодится в судебном порядке, если компания откажет в рассмотрение или будет затягивать сроки.

2. Заказным курьером или по почте

Если нет возможности лично обратиться в офис, следует отправить документацию через курьера или заказным письмом. В этом случае следует подготовить опись. Выбирая данный способ необходимо учитывать, что услуги курьера придется оплачивать за счет собственных средств. При этом данная категория расходов не может быть взыскана в судебном порядке.

3. Через юриста

Зачастую вопросами получения выплаты занимаются юристы, представляющие интересы согласно нотариальной доверенности.

Важно! Что касается последнего варианта, то все расходы по оплате юриста будут возложены на страховщика, в добровольном или судебном порядке.

Когда ремонт выполнен некачественно

Транспортное средство может восстанавливаться:

• на одной из станций техобслуживания, с которой у СК заключено соглашение;
• на дилерской СТО (для автомобилей на гарантии).

Образец досудебной претензии по КАСКО поможет быстрее разработать документ, если ремонт выполнен низкого качества. Причиной этого могут стать:

• Недостаточная сумма, которую страховщик выделил на ремонт. Она должна рассчитываться на основе данных, полученных при независимой экспертизе.
• Экспертиза проводилась поверхностно и не выявила скрытых дефектов, восстановление которых не вошло в сумму.
• Низкая квалификация сотрудников автосервиса.

Сроки рассмотрения и что делать если затягиваются

Что касается сроков рассмотрения, то согласно закону у страховщика есть 20 дней, на ее рассмотрение и предоставление ответа. В течение указанного срока пострадавшая сторона может только ждать решения.

Если же страховщик затягивает с ответом, застрахованный имеет право:

• обратиться в комитет жалобы РСА или Центрального банка, с претензий на страховщика;
• лично обратиться к страховщику и получить письменный ответ об итогах рассмотрения или отказ;
• подготовить иск и обратиться в суд.

В случае затягивания сроков ремонта по договору КАСКО претензия подается в Центральный банк или суд. Зачастую станции не делают ремонт и затягивают сроки только по одной причине – страховая фирма не переводит средства за ремонт или пытается согласовать дополнительную скидку и уменьшить расходы.

Поделитесь в соц.сетях:

Оцените статью: (Пока оценок нет) Загрузка...